Rozpuszczenie kamienia w pęcherzu moczowym

Czy kamień w pęcherzu moczowym może być rozpuszczony czy konieczne jest leczenie inwazyjne? Czy kamień wielkości 10 milimetrów umiejscowiony w pęcherzu moczowym może być usunięty metodami nieinwazyjnymi np. za pomocą rozpuszczenia chemicznego? Słyszałam, że kamienie w nerkach można rozpuszczać za pomocą tabletek i zastanawia mnie czy taka opcja leczenia nie byłaby lepsza niż leczenie operacyjne tak jak zaproponowano to mojemu tacie? Jaka jest najmniej inwazyjna metoda leczenia kamicy pęcherza moczowego i czy można uniknąć leczenia zabiegowego w przypadku kamienia o wielkości 15 milimetrów?

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

Nie istnieją leki, które rozpuszczałyby kamienie moczowe w pęcherzu moczowym. Kamica pęcherza moczowego leczona jest metodami inwazyjnymi. Najczęściej wykorzystywane opcje leczenia kamicy pęcherza to przezcewkowa cystolitotrypsja, przezskórna cystolitotrypsja lub nadłonowa cystolitotomia. Wykorzystanie ESWL do leczenia kamicy pęcherza moczowego jest kontrowersyjne ze względu na ograniczoną skuteczność i duży odsetek pacjentów, którzy wymagają interwencji endourologicznej polegającej na przezcewkowym usunięciu fragmentów kamienia pokruszonego za pomocą ESWL. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Urologicznego nie rekomendują farmakologicznego leczenia kamicy pęcherza moczowego. Teoretycznie leczenie faramakologiczne, które doprowadziłoby do zmiany pH moczu na zasadowy mogłoby być skuteczne w leczeniu kamienie pęcherzowych zbudowanych z kwasu moczowego. Podstawowym sposobem leczenia kamieni w pęcherzu moczowym pozostaje przezcewkowa cystolitotrypsja, która jest stosowana w więksozści przypadków kamicy. Rozpoznanie kamicy pęcherza moczowego zawsze jest wskazaniem do ustalenia przyczyny powstawanie kamieni. Najczęściej powstanie złogu w pęcherzu moczowym spowodowane jest zaleganiem moczu po mikcji lub zakażeniem układu moczowego.