W prawej nerce mam duży kamień odlewowy, który wypełnia dolny kielich i miedniczkę nerkową. Jakie są najlepsze metody leczenia w takim przypadku? Czy tak duży kamień będzie wymagał leczenia operacyjnego? Czy konieczne jest wykonanie klasycznej operacji? Nie chcę mieć blizny bo pracuję jako modelka. Jakie metody pozostają do wyboru u takiej pacjentki jak ja? Czy wchodzi w rachubę rozpuszczanie kamienia farmakologiczne i ile czasu trwałoby takie leczenie? Czy leki stosowane do rozpuszczenia kamienia są bezpieczne dla zdrowia?
Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl
W przypadku złogów nerkowych powyżej 20 milimetrów metodą z wyboru jest PCNL czyli zabieg polegający na wytworzeniu przetoki nerkowej (niewielkie około 10-15 milimetrów nacięcie w okolicy lędźwiowej) przez którą wprowadza się specjalny wziernik i kruszy kamień. Fragmenty kamienia usuwane są z nerki. U części pacjentów z korzystnymi warunkami anatomicznymi do rozważenia pozostaje RIRS czyli metoda polegająca na wprowadzeniu giętkiego ureterorenoskopu do nerki i pokruszeniu złogu laserem. Kamica resztkowa, która ewentualnie pozostanie po wymienionych metodach może być uzupełniająco leczona metodą ESWL. Dodatkowe informacje na temat leczenia można znaleźć w artykule: Metody leczenia kamicy nerkowej.