Jakie leki odstawić przed ESWL?

Jakie leki należy odstawić przed zabiegiem rozbijania kamieni nerkowych metodą ESWL?

Jestem zapisany na zabieg ESWL kamienia w połączeniu miedniczkowo-moczowodowym nerki po stronie prawej. Mój znajomy miał zabieg rozbijania złogów nerkowych i musiał stosować zastrzyki z heparyny podawane w brzuch bo jeden z leków kardiologicznych musiał być odstawiny przed rozbijaniem. Czy jest jakaś ogólna lista leków, które powinny być odstawione przed ESWL? W mojej miejscowości nie ma możliwości wykonania tego zabiegu i muszę jechać ponad 100 km a termin ustalony był przez telefon. Nie dostałem żadnych zaleceń na temat leków przed kruszeniem ESWL.

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

Niektóre leki o działaniu przeciwzapalnym i leki wpływające na krzepnięcie krwi powinny być odstawione przed ESWL. Decyzję o odstawieniu leków oraz sposób dalszego postępowania ustala lekarz kwalifikujący do ESWL. U części pacjentów konieczne jest włączenie leczenia zastępczego w postaci heparyny drobnoczasteczkowej podawanej podskórnie. Poniżej lista leków, o których powinien wiedzieć urolog w czasie kwalifikacji do zabiegu:

  Wszystkie suplementy diety i preparaty sprzedawane bez recepty

  Leki wpływające na krzepnięcie krwi:

• kwas acetylosalicylowy - Aspiryna, Polopiryna, Acard - 7 dni przed ESWL
• klopidogrel - Plavix, Agregex, Areplex, Clopidix, Clopidogrel, Grepid, Pegorel, Trombex, Vixam, Zylt - 7 dni przed ESWL
• warfaryna - Warfin - 5 dni przed ESWL
• dabigatran - Pradaxa - 4 dni przed ESWL
• apiksaban - Eliquis - 5 dni przed ESWL
• riwaroksaban - Xarelto - 3 dni przed ESWL
• z grupy NLPZ - ibuprofen - Ibum - 5 dni przed ESWL

Dodatkowe wiadomości na temat przygotowania do zabiegu można znaleźć w artykule:

  ESWL - przygotowanie do zabiegu kruszenia kamieni
  Zalecenia dla pacjentów po ESWL